Table 1: Principales resultados de los ensayos SMART.

Estudio Objetivo Principales resultados
SMART 1 Efecto en los síntomas de menopausia, parámetros metabólicos y seguridad vs. BZA, ECE/AMO y PBO

- Reducción de los sofocos moderados-severos diarios (p < 0.05 vs. PBO) y su severidad (p < 0.001 vs. PBO)

- Mejoría en los parámetros del sueño (p < 0.05 vs. PBO)

- Mejoría en los parámetros lipídicos y sólo mínimos efectos en algunos parámetros de la coagulación.

- Seguridad endometrial, mamaria

SMART 2 Seguridad y eficacia del tratamiento de los sofocos moderados-severos vs. BZA, ECE/AMO y PBO

- Reducción en el número y severidad de los sofocos (p < 0.001 vs. PBO)

- Mejoría en los parámetros de sueño (p < 0.05 vs. PBO)

- Mejoría en la satisfacción y calidad de vida (p < 0.05 vs. PBO)

SMART 3 Seguridad y eficacia de las dos dosis de TSEC vs PBO para el tratamiento de la AVV moderada-severa

- Incremento en las células superficiales e intermedias y descenso de las parabasales (p < 0.01 vs. PBO)

- Mejoría en la satisfacción, síntomas vasomotores, función sexual y calidad de vida (p < 0.05 vs. PBO)

SMART 4 Seguridad endometrial y efecto en DMO vs. CE/MPA y PBO

- Seguridad endometrial similar a PBO. Sangrado y sensibilidad mamaria menor que con TH (p < 0.05)

- Mejoría en la DMO de columna lumbar y cadera (p < 0.001 vs. PBO)

Perfil de seguridad /tolerabilidad favorable después de 1 año de tratamiento

SMART 5 Seguridad endometrial y efecto en DMO vs. BZA sólo, HT, y PBO

- Baja tasa de hiperplasia endometrial en todos los grupos (< 1%)

- Tasas de amenorrea similar a PBO y BZA and mayor que HT (p < 0.001)

- Mejoría en la DMO de columna lumbar y cadera (p < 0.001 vs. PBO)

- Sensibilidad mamaria similar a PBO y BZA y significativamente menor que con HT (p < 0.01)

- Tasa de eventos adversos similar entre los grupos.

- Eventos adversos serios y tasas de discontinuación menores que con TH